在催眠治疗中暗示的作用是什么？

一下是我自己翻译的

本章我们会讲解构思formulate有效的催眠暗示的原则。之后会探讨暗示的分类，以及如何表述暗示。最后，分析如何用一系列暗示来引发不同催眠现象的整个程序。记住催眠暗示可以直接针对行为、情绪、感觉、心理过程、认知、意象及关系（Hammond＆ Miller, 尚未出版；Hammond＆ Stanfield, 1977）。暗示可以在催眠治疗中立刻引起反应，或者产生后催眠效果。

催眠暗示的原则

建立良好的、合作的关系

与来访者建立良好的关系是暗示发挥作用的首要的，也是最重要的前提。以温暖、理解、关怀和尊重的方式与来访者沟通，可以减少来访者的阻抗，营造一种可信赖的氛围，这是最大化催眠效果的必要条件。因为催眠是需要合作，而不是治疗师对来访者单方面所做的事。花费时间来建立良好人际关系，而不仅仅是专注催眠技术很有必要。

建立积极的期待

至少在一定程度上，有经验的催眠治疗师比刚入行的催眠师更能发挥催眠的作用，因为他们非常自信他们的暗示肯定会产生效果，并且积极期待效果的产生。这会鼓舞个案更自信。催眠师的言行举止一定要自信。

就像我们之后会讨论的那样，有时以更放任permissive、间接的方式表述暗示更加明智。但练习的时候要注意，你不要以放任的方式说话，这样会被理解为缺乏自信。催眠师普遍存在缺乏练习、缺乏自信、或者过于自由放松的错误，他们会使用诸如“或许”、“可能”、“可以”或者“大概”等词（Brown ＆ Fromm， 1986）。比如，这些暗示会听上去缺乏自信：“你的一只手臂可能会感觉很轻”、“可能你的手臂会变得麻木”。比较当你将词语换成“将会”、“是”：“你的一只手臂正在变得越来越轻，它会漂浮起来，越来越轻”。在连续相似的原则下（注：principle of successive approximations不知道这个原则指什么）给予暗示，既能保证产生反应所需的时间，也能传递一种自信。区分自信、权威与专断、独裁的区别也非常重要。

相反效果法则reversed effect

相反效果法则主要用于利用暗示产生生理反应physiological effects。这一法则主要是说当一个人越有意识的去做某事，就越难成功。你是否曾有意识地勃起或性高潮？或者，有多少次你上床太晚，试着让自己入睡，结果发现自己非常清醒？就像我们难以强迫自己出汗或者分泌唾液，我们一般也难以用意识力量产生治疗性改变，特别是生理性改变。

构思暗示时，可以强调想象和意象化，而不是求助于意识的力量。例如，不要简单地语言暗示手掌在变得麻木，你可以让患者想象将自己的手放在雪中或者冰冷的水流中，同时暗示麻木。另外，试着唤起过去生活经历过的事情。比如：“你并不知道你知道的事情之一就是，如何失去感觉的能力（这是一种混乱的表述，能产生一种混乱的感觉）。你其实经历过这样的事很多次了——就像你枕着手或者胳膊睡觉，醒来后发现麻了，或者当你去牙医那里注射奴佛卡因或利多卡因——我确信你知道那种麻木、粗糙的感觉，对吗？”（这些是引起与目标现象相关记忆的常见情形。）

专注法则：重复暗示

这部分是说暗示的重复法则。当我们持续将注意力集中在一个目标或者观念，它就更容易实现。因此，植入重要暗示的经典原则就是多次（比如，三或四次）暗示。重复暗示可以通过使用某些同义词或短语实现。但是，米尔顿·艾瑞克森（1954/1980）对催眠的贡献之一就是他既给予直接语言暗示，也使用隐喻例子作为间接方式重复暗示。艾瑞克森经常讲一两个隐喻故事来“植入seed”某个观念。然后他会建立桥接a bridging association，指出故事与个案问题之间的相关之处，最后他会给予患者直接暗示。

逐步近似successive approximations原则

在构思催眠和后催眠暗示的时候，最基本的是，不要期待你的个案立即产生各种催眠现象。我们催眠师经常犯跟患者一样的错误：我们对催眠有一种神奇的期待：它能立刻产生效果。我们就像我们的患者一样，希望马上得到满意的效果。但是大部分个案并不会“一蹴而就”。当你要引导出催眠现象时保持耐心，给个案时间产生想要的反应。当反应迟迟不来时，你可以在脑海中将想要进行的任务分解成几段逐步实现。当你期待正向结果时，表现出自信，坚持努力去引导出一个催眠现象，并再多坚持一些时间。

将你的节奏调整到个案反应的速率上。要避免使用业余催眠者或者舞台催眠师那种权威式暗示：“你会立刻。。。”，“五分钟之内你会。。。”，“当你醒来的时候疼痛会完全离你而去”。尊重你的个案的独特性，认识到不同的人需要不同的时间来对暗示产生反应。当你给新个案做暗示，你还不了解他们的对催眠的反应如何时，以更保险fail-safe和许可式的方式来表述暗示会更合适（Erickson＆ Rossi, 1979）。当我们讲暗示的不同类型时再详细讨论。

但是，我们也应当提醒，你在时间上可以用许可式表述，然后依然传递出一种自信，个案会在适宜自己的时间对催眠作出反应。下面是一些关于时间的许可式暗示，但是也暗含着个案必定会作出反应的意思：“不久”、“不久之后”、“依然”、“开始注意到”、“一会儿”、“以自己的方式”。比如：“你是否开始注意到已经有刺痛和麻木的感觉？”“不久你会开始感觉到在那只手上有轻微的感觉。而且你会开始好奇什么时候你会开始感觉到其中一个手指的颤动，以及移动的感觉。然后那只手开始变得越来越轻。”

显性效应法则dominant effect

这个原则是指强烈的情绪优先于较弱的情绪。你会再一次看到，相较于依靠意识力量，还是将你的暗示与优势情绪相连接更有效果。著名的辩护律师Clarence Darrow曾描述过他的主要辩护策略。他会试图去挑动陪审团的情绪，然后陪审图会以他想要的方式来判断案件， 他再通过某种法律技术让陪审图判定他合法。我们治疗师以类似方式去激发个案的情绪，将暗示与情绪相联结，这样才能对来访者产生更大的影响。我个人认为，这可能是对那种强调自己内心感受和情绪，而不是以理性和理智来做决定的来访者最有效的方法。与这个概念相关的就是，你可以唤起个案内心的冲突与期待，这种状态又只能通过作出期望的催眠反应才能得以解决。

胡萝卜原则the carrot principle

作为催眠师我们偶尔会从后面推着个案向目标前进。但是，就像努力推着骡子向着我们选择的方向前进，我们发现一些个案拒绝妥协，拒绝我们的影响。不要从后面推着个案，应当找到能激励他们的目标放在他们前面。所以，当你构思暗示的时候，插入与个案目标有关的言语。

这个原则要求我们将患者的动机、目的和我们的暗示联系起来，就像显性效应原则让我们将暗示与患者强烈的情绪联系起来一样。举例来说，作为深化暗示的一部分，你可以说：“当手臂向脸靠近的时候，你会进入更深更深的催眠当中。因为你想抚养好你的孩子，而且你想不再抽烟。”同样的方式，当你治疗更注重理性和逻辑的个案时（与注重感性相对），给他更富于逻辑的理由（哪怕是虚假理由）可以帮助他接受你的暗示。

正向暗示原则positive suggestion

不要试图去否定个案已有的态度或动机，创造出属于其自己的正向态度和动机。这有时候很难做到，而且实际上，并没有研究证据证实这一原则。所以你会看到本书中有些作者会使用负性暗示。然而，基于临床实践，我建议，如有可能，你应该努力将负性暗示转变成正向暗示。当这难以做到时，你可以在负性暗示之间使用一个很容易实行或接受的正向暗示（Weitzenhoffer, 1989）。

举例来说，不要暗示一个控制体重的个案：“你不会再饿了”（这是一种非常不可能，甚至违背意愿的暗示），你可以暗示：“你会很惊讶的发现，你会是多么的舒服，因为你只是简单地沉浸在你所做的事情中，时间将会飞快的流逝，忽然，你很惊讶地意识到又到了吃另一顿饭的时间。”另外一个案例，不要暗示：“你不会吃甜食或者对你身体不好的食物”，你可以暗示：“你会保护你的身体，真诚地对它并且尊重它，就像它是你最珍爱的的小宝宝，完全依靠你的照顾和保护。你会保护你的身体，就像保护和照顾自己的孩子。”在治疗小孩尿床的问题，你可以说有个“干爽的床”而不是说不要弄湿床。

正向强化原则positive reinforcement

在带入和带出催眠时，对患者进行褒奖：“你做的非常好”，“很好，你做的很好”，“恩，好的，享受手臂轻飘飘的感觉，同时它会一直飘向你的脸”，“你今天很努力，我希望你的潜意识会对你在催眠方面的天赋感到自豪，会对你今天完成的这些感到自豪”。另一个赞扬被催眠患者的例子中，艾瑞克森（Erickson＆ Rossi, 1989）曾在两个不同的场合告诉个案：“而且，在你醒来以后，我希望你能非常欣赏自己今晚做的这么好”。“我想让你知道我感谢你的慷慨、你的友善，让我能用自己的方式做催眠治疗。我非常感谢。你真的太好了。。。”社会心理学研究表明赞扬和奖励通常会增强个案与我们的合作，让他们更喜欢我们，也会让他们更遵从暗示。

有些暗示还可以通过非语言的方式强化。比如，在引发手臂悬浮、沉重或者手套麻木的时候，催眠师可以通过轻微触碰个案胳膊或手两三次来强化语言暗示：“并且当我触碰这只手，你会注意到麻木感开始扩散，充满那只手”。同样的，你可以在个案吸气时在他前臂下做向上触碰的动作，或者轻轻抬起个案的指尖来“促进promote”手臂悬浮很缓慢的个案。

创造接受定式或者是定势creating an acceptance or yes-set

很久之前人际关系专家和销售人员就已经知道让你想影响的人一开始就作出“是的”反应有多么的重要。一个有影响力的演说家会想办法迅速获取听众的确定反应，从而制造出一种思维上的接受定势。早在1936年，Dale Carnegie就强调过这个原则，将其称之为“苏格拉底的秘密”。“他的方法？他告诉人们他们是错的？没有，这不是苏格拉底。他可不会这么做。他的整个技术，现在称为“苏格拉底技术”，都是以获得一个“是的yes”反应为基石。他会问那些即使竞争对手也会同意的问题。他会在获得一个是的反应之后继续获取下一个，直到获得很多很多是的反应。他一直问问题，直到最后他的竞争对手在几乎没有意识到的情况下接受了一个几分钟之前绝对不会认同的结论。”（Carnegie, 1966, p.144）。

一个能有效的引发“是定势”的特别催眠暗示类型是：自明之理truisms。自明之理（之后再深入讨论），是一种对事实无可否认的陈述。比如，“我们都有过在一个寒冷的冬天行走的体验，感觉到冷风刺骨”。以常识的方式给出暗示能创造出接受定势。跟个案的交流能进一步强化这种定势。比如，之后我们继续给出暗示：“我想你已经感觉到冬天的寒风吹得你皮肤有多冷，对吗？”大部人来访人会点头说：“是的”。如果之后没有很明显的反应，你可以说：“你可以轻轻的点头表示是的，摇头表示不是。你能回忆起冬天的风吹得你脸有多冷，对吗？”（之后来访人点头表示是的）“你能回忆起来自己是如何在寒冷的空气中看到自己的呼吸，就像雾气，对吗？”（个案点头）“随着在寒风中走的时间越久，你的脸和没带手套的手就越来越觉得麻木，对吗？所以你已经回忆起麻木的感觉”。这种一系列难以否认的体验，让个案思维或者非语言的表露出“是的，是的，是的，是的”，也就让他们难以抗住之后的暗示而不得不跟随。

互动交流及确认暗示的接受程度

新催眠治疗师常常认为个案应当保持一种安静、被动的角色，而治疗师承担植入暗示的全部责任，控制个案体验。这种观点是错误的。我们观察了很多暗示的各种内在（比如意象化、退行）体验，但是并不知道个案是否真的在体验所暗示的事情。

你至少有三种方式让个案更积极的参与到催眠治疗中。第一种，在催眠开始之前让个案写下自己的兴趣、偏好，及他们认为最可能有效的暗示和技术。当你的催眠方式与来访者期待的一致时，你就更可能获得成功。

第二种，你可以从个案身上获得非语言的反馈，点头、手指念动信号ideomotor finger signals，甚至手臂的抬升也能作为观测反应的信号。这种类型的暗示被称为间接指令。例如，在给予后催眠暗示之后，你可以暗示：“如果你的潜意识愿意去接受这个观点（或者，所有这些观点），你的“是的yes”手指会抬起来给我讯号”。如果20秒之内没有反应，你可以接着说：“如果你的潜意识不愿意接受这些观点，你的“不是no”手指会抬起来给我讯号”。用这种方式你可以知道你的暗示是否被接受，以及是否存在阻抗。从我个人来说，更愿意立刻知道是否有阻抗存在，这样我就能解决它，而不是等到一周之后才发现有阻抗。

新催眠师常常会——我们可以称之为“向星星许愿”——给出催眠暗示，然后希望他们会立即对患者产生影响，被他们接受。了解患者催眠进程，知道他们对暗示的接受程度以及内部治疗工作的成效是非常迫切的事情。所以，在给出暗示或后催眠暗示后：“这样还好吧？”“你能接受吗？”“你理解吗？”“你完全理解吗？”“这样可以吗？”“你愿意这样做吗？”这是艾瑞克森常采取的方式。一旦暗示被接受，它就会让个案开始改变。

上面两段提到通过询问潜意识来了解暗示被自愿接受的程度，这是我咨询工作中经常用到的。一旦得到类似这样确认信息，就没有必要再使用许可式或间接方式给个案暗示。你已经确认没有阻抗存在，这样你就可以用更正向、更自信以及更强力的方式来给予暗示。

在催眠中获得个案的承诺，不管是意识的还是潜意识的，都能有效增强暗示的作用。这可能是因为可能是大部分人会体验到一种内部压力，需要持续感觉和内观。相当多社会心理学研究表明当人们最初作出承诺之后，接下来会更愿意接受与之前承诺相关的观点（Cialdini, 1988）。事实上，得到任何承诺都能增加随后观点被接受的可能性。这是众所周知的销售技巧“踏脚入门技术”的基础。销售人员经常开始用一些看起来无害的请求，引起多米诺效应最终导致顾客的改变。一旦克服惰性，就更容易获得进一步的改变。这也是我们讨论过的“是定势”的基础。

也可以通过非语言反应来确定内心过程是否已体验或已完成。比如：“当你注意到你的右手正在变得麻木，轻轻的点头表示确认。”“当你潜意识已经从你过去生活中找到平静自信的体验，你的“是的”手指会轻轻抬起让我看到。”“当你在山中行走，山路会将你带到一条小河或者小溪那里。当你沿着这条小溪走的时候，轻轻的点头让我知道。”其他例子在我们讨论间接暗示这种暗示类型的时候再讨论。

让我们总结一下非语言信号在探索或宣泄工作中的使用方式。假设有位女性患者，小的时候是乱伦的受害者，你帮助她年龄回溯到4岁时候，再次经历了那个体验，宣泄了情绪。一些治疗师会认为这个时候情绪问题已经解决了，然后简单的给予一些后催眠暗示。但是，在宣泄和重构之后，我认为更保险、更周全的做法是与个案进行交流，检查解决效果和暗示的接受程度：“现在你已经释放了所有的那些过去的、过时的情绪，你的潜意识是否愿意放下过去的情绪，让他们不再影响你？”如果念动信号给出“是的”反应，你可以更自信的暗示：“你现在可以放下愤怒、伤害、恐惧、内疚等这些过去的情绪。就放下所有这些过去的情绪。当你的潜意识能感觉到你已经放下了它们，你的“是的”手指会再一次抬起来。”（得到正面回应）“好的。你的潜意识可以完全放下那些过去的情绪，你不会在再受那件事情的影响。它不会再影响你的思想、你的行为或者你的感受。现在我想问，你的潜意识是否能感觉到其他人跟你父亲不一样？”（得到正面回应）“好的，你现在可以理解所有人都跟你父亲不一样。你知道你丈夫也跟你父亲不一样吗？”（再次得到正面回应后）“很好，你现在可以理解所有人都跟你父亲不一样。你现在可以将每个人理解成不同的个体，感知到他们都是差别很大的不同个体。所有人都与你父亲不同，你丈夫也与你父亲不同。你现在自由了，能自由的将不同人理解成不同的个体，能自由的将你丈夫理解成的个体。所有我们已经解决的事情不会再影响你，不会影响你的行为或者感受。你现在自由了。”

最后，有的时候在催眠治疗工作中需要跟患者通过言语交流。一般来说，说话会“减轻”催眠状态，所以非语言信号更常用。但是也有一些情况，一些信息通过非语言的“是”或“否”信号不方便传递。当语言交流只在催眠中偶尔发生时，它不会改变催眠深度。而且，暗示也可以减少“减轻”催眠的影响。比如，你可以暗示：“你可以在催眠当中说话，就像你可以在睡梦中说话而不必醒来一样。你仍然保持在很深的催眠状态当中，我想让你用言语告诉我，你现在体验到什么？”或者“一会儿，我会要求你对我说话。并且当你说话的时候，你的声音会让你进入更深更深的催眠当中。所以，当你开始讲话，你说话的声音，你说的每一个词语，都会让你进入更深更深的催眠当中”。

有时候互动式催眠在引导和深化中非常管用。你可以只是简单的要求个案偶尔描述他们在意象化体验中看到什么或者听到什么。这能帮助你定制你的暗示语，而不是“盲目操作”。类似的，在引发一些催眠现象时，通过交流也能接受和利用个案提供给你的东西。

催眠认可原则trance ratification

在催眠中，让个案产生一种积极的期待感非常重要。催眠许可是指让个案相信的过程，也就是说，让其相信已进入了意识变动状态。有时候催眠敏感性高的患者并不相信他们曾被催眠过，除非他们有催眠认可这一体验。

催眠认可是一个基本，但又经常被忽视的原则。通过引导出各种催眠现象，个案可能发现他们有意识能力之外的潜能。这种认识会增强个案自身有内心资源去改变的自我效能感和自信（Bandura, 1977）。所以，推荐你时不时地让个案作出催眠认可。

比如，对需要控制体重的个案，你可以使用手套麻木技术。然后，在个案同意之后，使用尖锐物品压在手上，使用止血钳夹住小手指下面肉多的部位，或者使用无菌针扎在手背面皮肤褶皱部位。扎上针或者夹上夹子以后，让个案睁开眼很快的看一下手。暗示可以这样说：“我让你这么做是想向你展示，你的思维对身体的控制能力。你现在已经看到潜意识在控制感觉和身体方面有着难以置信的能力。现在你可以知道，你的潜意识如此强大，甚至能控制一些像疼痛这样基本的事情，它也能控制任何跟你感受或身体有关的事情。你拥有比自己能意识到的更多的潜能。由于你潜意识的这种能力，你的食欲会在你的控制范围以内。”这种体验使个案逐渐获得希望、信念和正向期待。

推荐下面这些催眠体验可以作为获得催眠认可的证明方式：

1手套麻木；2时间扭曲；3手臂类僵；4手臂抬升；5手臂沉重；6遗忘；7念动信号；8对后催眠暗示的反应（比如，痒；不能站立）；9回忆起重要或者已忘记的事情；10念动现象：温暖、味道、气味；11嗅觉错觉。

（这里有个案例，没翻译）

暗示时机与催眠深度

暗示的时机某种程度上是由临床经验决定的，并没有研究证实。催眠领域的很多领军人物会告诉你如果最后才给出你最重要的暗示的话，更能发挥暗示的作用。

尽管一些人认为催眠深度意义不大，但是很多有经验的催眠师还是相信在更深的催眠中给予暗示，暗示就会发挥更大的作用。艾瑞克森（Erickson＆ Rossi, 1974/1980）坚定的认为用足够的时间来发展出催眠现象非常重要，他在这方面曾指导罗西：“除非进入催眠至少20分钟以上，否则艾瑞克森很少给治疗暗示，而且这还是之前曾有过数个小时的催眠训练的前提下（p. 89）”。艾瑞克森经常持续很长时间为个案做治疗，个案可能会在催眠中好几个小时，他那些知名的案例中很大一部分都是在很深的催眠里开展的治疗。事实上，他曾写过的关于催眠深度的论文让我知道了这些（Erickson, 1954/1980）。我个人认为个案在更深的催眠中更积极回应。

散布式和嵌入式暗示原则

暗示可以很精妙的散布在故事、奇闻轶事或者“深化deepning”技术中。字或词都可以包含于其中，通过简短的停顿、音调的改变分开这些字词，然后传递其他的含义或暗示。

比如，我曾有遇到个案，有肥胖和婚姻问题。她在交流中有非常不好的习惯，喜欢打断他人而不是倾听。所以，暗示是这样给出的（同时用磁带记录下来用以自我催眠）（注意逗号表示短暂的停顿）：“如果你学会倾听会很有意思，倾听你的身体。当你倾听，你的身体的时候，你可以感觉到那么满意。只要不打断，事情的自然平衡状态，你可以虔诚地倾听身体的感觉，和感受，注意到没多久你就会感觉到非常舒服和满足。”两个问题一起解决。

个人而言，我觉得用头脑风暴设计出观点及短语来传递暗示会很有帮助，然后再翻阅同义词词典查找同义词。什么字和词语能表达出患者渴望的态度、感知、感受或者品质？然后我考虑这些字词如何才能散布在一个类比、例子、隐喻或者深化技术中。建议阅读艾瑞克森（1966）关于疼痛一章中散布技术的案例，以及学习艾瑞克森论文集（1980）中关于这一技术的娴熟运用。

艾瑞克森的个体化和利用原则individualization and utilization

艾瑞克森强调要个体化催眠过程。但很多新催眠师，甚至一些专家都认为催眠反应只是一种特性，所以个体化并非必要。所以，他们制作了大受欢迎的自我催眠磁带，给每个人提供一样的引导和暗示。但是，有一些证据证明当催眠个体化并考虑个案独特的动机、性格、兴趣和偏好时候会更有效（Holroyd, 1980; Nuland＆ Field, 1970）。另外，心理治疗研究结果显示不定制治疗方案不仅可能造成效果不理想，还可能导致心理损害发生（Liebermn, Yalom＆ Miles, 1973）。所以，我让很多我的个案在家用铅笔在纸上写下生活经历、兴趣和价值观的清单（Hammond, 1985, 1988a）。这个清单能快速提供在个体化引导、隐喻和暗示中所用的信息。

一个个体化的案例是我们在通过（催眠中或催眠后）简短提问确定个案主要用那种感觉模式进行想象（视觉、听觉、触觉、嗅觉）。这样我们就可以相应的在暗示中定制意象化内容。我也推荐在最初的催眠之后向个案提问来获得他们反馈，让催眠更有效。

间接暗示更优越的神话。当临床医生开始学习催眠，他们通常会思考这个问题：“我应该使用直接技术还是间接技术？”近几年这已经变成催眠领域非常有争议性的一个话题，在工作坊讲师和非研究取向的写手中尤甚，我们接下来会仔细研究已有证据。

一些作者，特别是那些将自己标榜为“艾瑞克森式催眠Ericksonian”的人，认为间接、许可式permissive暗示总是优于直接暗示direct suggestions。一些人甚至直接这么说：“直接暗示只会带来短时信念，会加重对权威的移情，还会因压制冲突而导致症状的产生。（Lankton＆ Lankton, 1983, p. 251）”“他（艾瑞克森）注意到直接暗示只在来访者知道他们想要什么，有渴望实现的目标，也具备改变的资源时才有用。寻求治疗的来访者很少有达到这些标准的。（Lankton，1985）”间接、放任式暗示总是比直接暗示好吗？

Alman（1983）曾通过实验验证这一猜想，他惊奇的发现对直接暗示的反应和对间接暗示的反应基本相等——有些个案对直接暗示更有反应，也有的对放任式、间接暗示更有反应。类似的，McConkey（1984）发现不同个体对间接暗示反应各不相同——一半有反应，另一半则没反应。他认为：“间接方式并非临床的重要概念，它也只是创造出一种动机背景，让所有暗示能够被接受，比如让暗示与患者其他目标、希望相一致。”（p. 312）

还有其他一些研究和非控制案例uncontrolled cases报告（Alman＆ Aarney, 1980; Barber, 1977; Fricton＆ Roth, 1985; Stone＆ Lundy, 1985）认为间接暗示更有效，但是这些研究中的一部分（比如Barber, 1977）有严重的方法论上的缺陷。比如，Matthews, Bennett, Bean, Gallagher使用的间接暗示时间要比直接暗示长34%，这似乎是催眠深度更深的原因。

与很多研究声称的间接暗示效果更好相反，很多其他研究发现其实效果差别不明显（此处写了很多名字）比如，Barber的间接暗示更有效的结果并没有在牙科治疗上（Gillett＆ Coe, 1984）、足部治疗（Crowley, 1980）、产科病人（Omer, Darnel, Silberman, Shuval, Palti， 1988）或者截瘫患者（Snow, 1979）上获得同样效果。而且，Van Gorp, Meyer和Dunbar(1985)使用他的方式用于实验性疼痛，发现还是传统催眠暗示比间接暗示更有效。也有其他一些研究有类似的观点，认为直接暗示能产生更好的后催眠反应（比如，Stone＆ Lundy, 1985）。

Matthews和Mosher（1988）曾在他们的研究中希望间接暗示更有效果，能减低阻抗，就像Erickson和Rossi假设的那样（1979）。但被试不仅没有对间接引导和间接暗示有任何不同的反应，而且接受间接暗示的被试变得更阻抗！Lynn等人也有类似发现（1988），认为接受间接暗示并没有使得阻抗减少。为了进一步测试“艾瑞克森式催眠”认为的间接暗示在克服阻抗和更独立被试效果更好的观点，Spinhoven等人（1988）年测试了控制中心locus of control与直接暗示或者间接暗示的关系。控制中心无论对直接暗示还是间接暗示都没有出现预期反应。

无论是直接暗示或者间接暗示，其引起的暗示反应的非自愿感sense of involuntariness也都一样（Matthews等人，1985；Stone＆ Lundy, 1985）。另外，Lynn等人（1988）也发现当使用直接暗示时，非自愿感和主观参与感都会更强。后一结果与Lynn，Neufld和Matyi（1987）的实验结果相同。

Matthews，Kirsch和Mosher1985年的研究曾详细测试了Bandler和Grinder（1975）、Lankton和Lankton（1983）的观点：在混乱双重引导中使用双层级沟通和散布式暗示技术能产生更好的效果。然而结果相反，不仅双重引导并不比传统引导方式更有效，当被试是初次体验催眠引导时，这种技术不仅效果不好，还会对之后催眠产生负面影响。尽管艾瑞克森设计了混乱技术主要用于治疗意识上想治疗但是潜意识阻抗的个案，但是艾瑞克森也曾于1964年时预测过可能会出现这种情况。

所以，让我们回到最初的问题：“间接暗示比直接暗示更高级吗？”现有证据明确表示：“并不是”。间接暗示看起来并不直接暗示更有效；事实上，直接暗示可能更有优势。一些研究（Alman, 1983; McConkey, 1984; Spinhoven等, 1988）指出某些个体对某一类型暗示反应很好，但是大部分人对两种类型的暗示反应并没有多大区别。

过去十来年的“间接暗示更好”的观念更多来自NLP的大量研究资料，这些资料更多的反映的是NLP的某种信条，却不是可以重复得出的结论。作为精神健康领域专家，我们或许不应当将未证实的理论作为真理。

因此，根据现有证据，我的建议是，我们应当对治疗选择保持开放的态度，灵活使用直接暗示和间接暗示。研究显示，关于哪种暗示更好的争论可能只是一种“毫无意义的事”。我们或许不应该在这方面花费太多时间。艾瑞克森肯定是灵活使用，对某些来访者使用非常直接甚至是权威式暗示，而对某些来访者使用许可式，间接式暗示（Hammomd，1984）。

两种暗示的使用并没有明确的适用和禁忌范围。实际上，临床中广泛任认可的间接暗示适用范围（比如，有阻抗或者更独立的个案）更可能是一种民间传说，因为至今还没有研究证实这一点。催眠—像很多心理治疗一样——仍然是种艺术多过是种科学。所以，我们更应该对我们实际所知持一种开放和适度谦卑的态度，而不应该过早地对未经证实的理论深信不疑，这会限制我们治疗和学习时的选择。

我下面所说的只是自己目前持有的一种暂时性临床理念，可能是正确的，也可能是不正确的。在我自己的临床实践中，在下列情况下我倾向于更直接直白给出强力暗示：1已建立良好的治疗合作关系；2来访人看起来更有动力，没有阻抗；3来访者看起来能接受指令和权威，或者更有依赖性，习惯接受权威；4来访者催眠敏感性高，并且进入很深的催眠状态当中；5我对来访人催眠敏感性和催眠能力非常熟悉，了解她会能显示出何种催眠现象；6通过向来访者体提问，我了解到来访人更喜欢直接方式，对直接方式做出更多反应的时候（换句话说，由来访人对不同暗示的反应得出的“工作样本”比从未经证实的“性格特点”推断出的结论更可靠）。

使用个案语言模式。另一个个体化催眠暗示的方法是将他们的说话方式、说话特点融合到你给出的暗示中。注意听来访者经常使用的字词短语。比如，一个有人际关系问题的来访人第一次评估中，他描述自己“非常聪明”，并且表示：“我有很多常识common sense”。他也这样说：“将命运掌握在自己手中。”

个案的语言方式可以这种方式融入暗示之中：“现在你是一个非常聪明的人，一个聪慧的人，你可以很好的控制住局势。你开始意识到自己甚至拥有比你所意识到的更多的精神资源。你的潜意识非常强大，在你内心当中有很多的本能的常识。你的潜意识知道需要做什么。你的潜意识能利用这些才能，让你立刻了解你在人际关系中存在的问题。当你与人交往的时候，或者当你观察他人之间互动的时候，你会立刻直到自己所做的是自我防卫。你可以相信，你的潜意识会发现你是如何拒绝别人，而意识却不曾察觉。你的潜意识不会放任不管，会帮助你改变未来。关于你人际问题的图像等会进入你的意识，这样你就能做出明智的决定，做出明智的改变。除了改善人际关系，你会意识到需要做出改变，你将开始掌握自己的命运。”

当我们将个案自己的语言融合进暗示后，他们就会更容易接受那些暗示。我们说着个案的话，这样暗示就更符合他们的思考方式，也就给他们留下更深刻，更持久的印象。

利用。个体化的另一方面就是艾瑞克森的利用原则。艾瑞克森利用这个术语表达完全接受来访者身上所发生的一切的重要性，然后再利用，处置，转换。在催眠中，像心理治疗中一样，利用共情和建立融洽关系同样重要。

所以，如果一个来访人非常疲倦的呻吟，治疗师可以说：“你是否注意到，在每次呻吟之后，你的整个身体会更加放松？”如果来访人在引导中一条腿肌肉轻微拉伤，治疗师可以说：“你注意到腿有些轻微拉伤，这表示当你放松的时候，压力已经从你体内流出去了。”这种对来访人仔细的观察和关注会促进融洽关系。但是暗示也可以重新诠释非语言行为，将其解释为一种催眠反应。即使某些人认为个案的行为是有问题的，也可以被治疗师接受，并将之与暗示联系起来。

一个新来访者曾抱怨，在与之前催眠治疗师进行催眠尝试时只能进入很浅的催眠状态，因为他的意识一直在走神。在之后的引导中可以这样暗示：“当我们继续的时候，毫无疑问你的思维开始思考其他一些事[接受他的“阻抗”行为]。在你脑海中会闪过很多不同的画面。这都没有问题，因为接下来一段时间，你的意识不必做任何重要的事情。就让你的潜意识以它自己喜欢的方式游走，因为唯一重要的事情就是你潜意识的活动。”来访人进入一种很深很深的催眠中，并对整个过程产生一种自发的遗忘。

在个体化催眠中，你也可以考虑并利用来访人的性格特点和需求。比如，对于争强好胜的个案，治疗师可以采用双重漂浮引导，暗示就是个案会好奇那只手臂会更先抬起来接触到脸。推荐学习艾瑞克森关于利用的文献（Erickson, 1959; Erickson, 1980; Erickson& Rossi, 1979; Haley, 1973; Hammond, 1985）。

吝啬原则

最后，我强烈建议你们以最“吝啬”的方式使用催眠技术和暗示来完成治疗任务。今天，很多催眠师喜欢使用比实际所需更复杂更困难的技术。这来自于对艾瑞克森治疗方式的误解（Hammond, 1984, 1988b）。深奥的、多重嵌入式隐喻，混乱技术对大部分个案来说并非必要，反而让他们觉得催眠师高高在上，盛气凌人。这些技术更多满足了治疗师自己的需要，而远非个案的需要。

催眠暗示的种类

我们下面要讨论的催眠种类是由Erickson和Rossi提出的（1979）。一些是艾瑞克森独创，另一些则已在很久之前已开始使用。就像我之前所说的，并没有研究证明哪种暗示更优越。但是，建议你们熟悉所有的暗示类型，拓宽自己治疗技能。

以下14种暗示类型中任何一种都可以引导出任何一种催眠现象（类僵，抬升，遗忘，负性幻觉，记忆增强，年龄回溯，年龄前溯，时间扭曲，人格解题depersonalization，梦境引导induced dreams）。提高使用暗示的能力的方法就是，每一种暗示都写出几条具体暗示来引导出不同的催眠现象。

暗示impliocation

暗指很难定义，但却是很重要的间接暗示方式。你不是直接暗示某种效果，只是暗示或者假想不久后它会发生。比如，在深化催眠中，你可以问：“这些花是什么颜色？”这暗示了个案能够看到花。类似的，告诉个案：“当你注意到一些周围环境中的声音，像风吹过树林的声音，鸟儿的叫声，当你注意到这些的时候，点下你的头。”这暗示个案可以产生听觉想象，唯一的问题是他“何时”会注意到这些声音，而不是“是否”会听到这些声音。

建议催眠治疗师谨慎使用“如果if”和“尝试try”这两个词。“如果你的右手变得越来越轻，点下你的头”这暗示个案可能不会产生想要的反应。相反，如果你问：“你的哪只手会感觉变得更轻？”这暗示他的某一只手在变得更轻。“你开始好奇你的潜意识会让哪只手变轻，而且开始慢慢飘起来”这暗示一只手会抬起来。问题由“是否有一只手会抬起来”变成“哪只手会抬起来”。

与前催眠暗示相比：“好的，现在试着让我催眠你“，艾瑞克森会这样使用暗指（Erickson& Rossi, 1975）：“你想要现在进入催眠还是一会儿再进入催眠？”“你想站着进入催眠还是坐着进入催眠？”“你想体验进入轻度催眠，中度催眠还是进入深度催眠？”“你们这群人中有谁想第一个进入催眠？”“当你体验催眠时你想让眼睛睁着还是闭着？”（p. 152，着重强调，经允许转载）。这些是治疗性双向制约，之后会有详细解释，它们将“是否”的问题转变成“何时”或者“怎样”的问题。我曾有次问一个强迫症患者：“你想用刺激性更强但快速的方式克服这个问题，还是想用更柔和但花费时间也更多的方式克服这个问题？”这是对个案的双向制约，两个选择都是患者所希望的，也都是治疗性的，但是同时也暗指他将会好起来。

“首先麻木的感觉将开始慢慢扩散”这暗指之后麻木的感觉会更快速的扩散，“不要那么快的进入催眠中”暗示个案已经在进入催眠的过程中，“我们今天不会做任何事来帮你克服你的问题[暗示将来会]，但是会给你机会让你体验催眠，去了解催眠中是多么平静多么安心 [暗示:你将体验催眠] ”。暗示晚期患者或者慢性精神分裂症患者在他们回家之后会给你发一份食谱，是暗指他们将会出院。“你之前曾进入过催眠吗？”暗指他们一会儿将进入催眠状态中。

仔细揣摩下面艾瑞克森（Erickson& Rossi, 1976）在双重制约中所用的暗指：“你想这周还是下周克服那个行为习惯？似乎时间有点短。或许你会想要更多的时间，比如三周或者四周。”“在今天的治疗结束之前，你的潜意识会找到一种安全又可行的方式将某些重要的事情带入你的意识当中。你并不知道你会何时，是现在或是以后，以何种方式分辨出来。”（p. 153, 经允许转载）

另一个使用暗指技术将“是否”变为“何时”的例子可以在本书关于性功能紊乱和两性关系问题一章中对治疗春梦induced erotic dreams所用的暗示。

在介绍其他类型暗示之前，听听Rossi（Erickson& Rossi, 1975）是如何描述艾瑞克森使用该技术开展治疗的：

艾瑞克森事先并不知道哪个双向制约或者暗示会生效，他经常像散弹枪式的给出好多暗示，这些暗示是以一种无害的方式给出（比如暗指，漫不经心的谈话等），来访人常常没有发觉。在观察艾瑞克森使用一系列的双向制约和暗示的时候，Rossi会觉得艾瑞克森就是个精神领域的开锁工，正在一把接一把的寻找开锁的钥匙。他仔细又带着期待的看着来访人，总是寻找能反应患者顿悟时的身体动作和面部表情信号；他这种方式给患者和他都带来了快乐，这就是他治疗患者所用的钥匙。（p. 151）

自明之理truism

自明之理指的是，一个人经常体验某种事实，所以他们难以否认的状态。主要指关于动机、感知、情感或认知过程，或者关于时间。比如：“大部分人喜欢当他们沿着海滩散步，阳光洒在皮肤上那种温暖的感觉。”

表达方式。下面是自明之理常用的表达方式：“大部分人。。。；每一个人。。。；你已经知道。。。；你已经知道如何。。。；某些人。。。；大部分人。。。；大部分人会有这样一种体验。。。；你一直以来都知道如何去。。。；曾有这样一个时期，你不会去做。。。；不久之后。。。；不久之后，每个人。。。；在每一种文化中。。。；。。。会让每个人都有一种愉悦的感觉。”

不知道和不做not knowing and not doing

这种暗示会引起潜意识反应而不是意识反应。它们能帮助个案不用努力去尝试（与相反效果法则相一致），引导无意识反应和解离。比如：“你完全不必去想，不必回答，或者做任何事。实际上，也没有必要认真听我说的话，因为你的潜意识自然会听到我所说的一切，你完全不用做任何事。”

表达方式有：“你不必。。。；。。。。是不必要的；。。。是不重要的。。。；你无需。。。；你并不知道。。。；你不必关注是否。。。；就让它自然发生。。。；不必去尝试，它会自然发生。。。”

包含所有可能的反应covering all possibilities of response

给出覆盖个案可能做出的所有反应，这种暗示在你希望将个案反应专注于某特定方向时非常有用。这是一种防止失败fail-safe的技术，因为实际上任何一种反应都能被解释为成功的，是催眠的反应。这个技术特别管用，尤其当你并不了解个案，在第一次探查他的催眠感应，明确他的催眠感受性高低的时候。比如：“一会，你的右手，也可能是你的左手将会变轻，慢慢抬起来。也可能会变重，压在身上，也有可能完全没有移动。我不确定。但是你将注意到将会发生什么[暗指]。或许你会注意到在你小手指正发生着什么，也可能是在无名指上你会感到在颤动或者某种感觉，我确实不知道。但是最重要的，不是知道它是如何开始动的，而是开始完全的意识到那只手发生着什么。”

问题questions

问题形式的暗示是用问题来集中来访人意识和注意力，激发关联，引发反应，引导催眠。这种类型的暗示在问题难以由意识做出回答时非常管用。但是不要以僵化的方式使用问题，而应当利用患者正在进行的行为ongoing behavior。比如，每个问题可以暗示一个能观察到的行为。问题也是一种在你对来访人催眠反应和催眠敏感性不了解，或者预感到可能遇到阻抗时使用的一种安全的技术。但是，注意不要问可能引起个案丧失自信或者自我怀疑的问题。比如，问：“你的右手在变得麻木吗？”这种问题会产生反作用。

还有一些例子：“还有麻木，你注意到开始麻木了吗？”“那只手是继续悬浮在那里，还是开始飘向你的脸？”“你能享受不必回忆起来那些事的放松的感觉吗？”“你开始体验到手指的麻木，还是先感受到手背面的麻木，还是手掌的麻木？”

这种类型的暗示就像我们讨论过的其他暗示一样，能用来引发任何催眠现象，可以用作引导或者加深技术，或者作为治疗所有临床问题的技术的一部分。下面的暗示，经Erickson和Rossi（1979）允许转载于此，展示了如何在眼睛固着和手臂抬升引导中使用提问技术。一般来说，我们还可以在下面描述的目的之外使用该项技术。

你能找到一个可以舒服地盯着的点吗？当你盯着那个点一段时间之后，你的眼皮想眨一下吗？你的眼皮会一起眨还是一个一个眨呢？是很快的眨一下还是慢慢的眨呢？它们会完全的闭上呢还是只轻轻眨一下？当眼睛闭上时间越长，你是不是就觉得越舒服？好的。当眼睛闭着的时候，你会更舒服吗，就像入睡的时候那样？你是否会觉得越来越舒服所以甚至都不想睁开眼睛？或者你想试着睁开眼睛，但是发现自己做不到？多久之后你会忘了所有，因为你的潜意识开始想做梦？（p. 29）

把手轻轻的放在大腿上会让你觉得舒服吗？[治疗师做个示范]。好的，不要让它们接触到彼此。你能让手只是轻轻的放在腿上，只有指尖能碰到腿吗？很好。它们只是非常非常轻的放在腿上，所以你是否注意到每次呼吸的时候，手会自己轻轻的抬起来一些呢？当你身体其他部分越来越放松的时候，指尖会开始更轻松更轻易的抬起来一些吗？继续这样，一只手或者另一只手或者两只手都会更抬起来一些吗？那只手会自己继续抬得越来越高，一点一点抬的更高吗？另一只手会赶上它还是会放松的放在膝盖上？很好。那只手会继续以轻微颤动的方式向上抬起，还是会越来越平顺的抬向你脸的方向？当手接近脸并且越来越舒服的时候，它会移动的更快还是更慢？是否在最后碰触到你脸之前需要暂停一下，这样你就知道自己将进入催眠之中呢？除非你的潜意识做好准备让你进入更深的催眠中，否则你的手就不会碰到脸，是吗？当手接触到脸，而你确实很放松并且进入更深的催眠之中的时候，你的身体会自动做一次深呼吸吗？很好。你是否会注意到当那只手慢慢自己回到膝盖上的时候，你觉得更加舒服了？当你手放在膝盖上的时候你的潜意识会在梦境中吗？（pp. 30-31）

当开始使用这种类型的暗示时，下面这些表达方式会有帮助。

问题的暗示形式：

你（的）能。。。

你（的）会。。。

（它们）

你想要。。注意、感觉、觉察、你的潜意识、听到、品尝到、闻到、听到、回忆、想象、看见、体验、关注、好奇、选择、让你、让你自己

是否。。。

是否将。。。

你是否注意到。。。

依赖型暗示contingent suggestion

依赖型暗示是指将暗示和正在进行或必然出现的行为联结起来。这是种很有用的暗示，已使用了一百多年。依赖型暗示既可以在催眠中使用，也可以用于后催眠暗示，用一个触发器triger或者线索cue来触发暗示。

例如：“当你胳膊放下的时候，你会发现自己回到过去的某个时刻，那时。。。”“当你感觉到自己触碰到他躺在床上的身体时，你会惊奇的发现关于性欲、亲密关系的回忆涌上心头”。

依赖型暗示还有个相关概念—— “连锁型chaining”暗示，即让暗示互相依赖。通常认为，像下面的例子显示的那样将暗示联结起来会更加有效[对胳膊类僵悬浮的个案]：“当你觉察到那只手开始变得麻木，它会变得越来越轻，漂向你的脸，你的思维也开始漂回到问题开始的时刻，当胳膊漂的越来越高，你会在时光之河中漂的越来越远”。当两个或者更多的暗示联结在一起时，个案更难以抗拒。

表达方式。下面的语言方式经常作为依赖型暗示的表达方式：“当。。。；在。。。的时候，。。。；只要一。。。；”。你也可以使用“直到”和“然后”，“如果。。。，然后。。。”。使用这种暗示来激发后催眠行为（感觉，或想法），你也同样需要必然出现的线索或触发器。比如：躺在床上；系鞋带；刷牙；看到自己的房子；听到一首歌。

依赖型暗示也可能采取下面的表达方式：

当你。。。你可以。。。

当你。。。请。。。

不要。。。除非。。。

你不会。。。除非。。。

在你。。。为什么你不去做。。。

当你离。。。越近，你越能。。。

在。。。之后，你可以。。。

当你感觉到。。。你意识到。。。

。。。的感觉会让你。。。

当。。。发生的时候，。。。会以出乎你意料的方式出现

当你。。。你将。。。

当你：胳膊感觉到麻木；你感觉不到自己的腿；你的潜意识知道___；你会到过去的时光中。。。；

然后，你的胳膊会放低。

隐含指示the implied

隐含指令通常包括三部分（Erickson＆ Rossi）：1.时间制约；2.引发个案内心反应的隐含式暗示；3.当内心反应或者暗示完成之后会有外部行为表现出来。这种暗示多用于监测催眠进程。

格式 隐含式指令经常是这种格式：“只要（时间制约的导入）你的内心已经确认产生问题的原因（寻求解决的内心过程），你的“是的yes”手指将抬起来（行为表现）”。

语言方式 下面是上面介绍的格式的一些例子，来说明这种暗示是如何表达的：只要。。。（你的手全部感受到麻木和僵硬；你感觉不到你的脚；你可以看到___；记忆从你的脑海中消失；你懂得___；你的潜意识知道你已进入足够深的催眠去完成___）。。。那么。。。（你的胳膊会落下来；你的手指头会抬起来；你会醒过来）。

相反词语同时出现appositon of opposites

这种类型的暗示可能由艾瑞克森在二十世纪三十年代首创，包含了一种相反词或相对词的平衡。比如：“当你的右手变得越来越紧张和僵硬，你身体的其他部分变得越来越放松和舒服。”“当你的右手向上飘，你的左手就向下落。”“当你的额头感觉到凉爽，你会感觉你的双手正变得温暖。”在这种类型的暗示中，你也可以暗示一个生理暗喻，然后再一个心理隐喻。

表达方式 在构思这类暗示时，思考下面这些相反或者相对的词语：温暖-凉爽；紧张-放松；麻木-特别敏感；潮湿-干爽；漂浮-沉重；轻-重；满-空；更多-更少；困难-简单；更年长-更年轻。

否定性词语来宣泄阻抗negatives to discharge resistance（注：感觉更多的是使用反义疑问句）

艾瑞克森（Erickson＆ Rossi, 1979）认为可将否定性词语做“避雷针”使用，来宣泄微小的抑制inhibition和阻抗。他自二十世纪三十年代开始使用这种暗示，并信任这种技术的临床效果，但是截至目前，我们并没有实验证实其有效性。然而，很多临床医生使用这种暗示。下面是一些例子展示如何使用该种暗示。

你会的，不是吗？you will, will you not?

你可以，不是吗？

你停不下来，对吗？u can’t stop it, can u? 你可以尝试，不是吗？

你会的，不是吗？u do, don’t u?

为什么不让其发生呢？

你真的不用去__除非__

你不会__除非__

你不需要去__

__不是吗？__are you not? __doesn’t it? __don’t you?

类似性选择的制约the bind of comparable alternatives

这种暗示是指似乎给了个案在两三种选项中选择的自由，但是，所有的选择实际上都是类似的，它们都最终将来访人引入治疗希望的方向。这种暗示提供的选择听起来不同，实际上一样，只是给出了选择的假象。

下面是一些例子。前三个例子提供了前催眠暗示的模板。我已确认过一些暗示试图引发的催眠现象。“你想坐着进入催眠还是靠在椅子上进入催眠？”“你想慢慢进入催眠还是很快的进入催眠？”“你想进入轻度、中度还是重度催眠？”手臂抬升：“可能是你的左手，或者也可能是你的右手会飘向你的脸。”年龄退行：“你可能记起了五岁时的愉快回忆，或者你可能会记起更早的记忆。”麻木：“你可以选择感受到压力，或者什么也感觉不到。”“你右手感觉更麻木，还是左手感觉更麻木？”负性幻觉：“你可以只注意到我的声音，或者你可以忽略其他所有事情。”时间扭曲：“时间可能飞快的流逝，或者你觉察不到它在流逝。”

意识-潜意识双重制约double bind

这种暗示在利用来访人的潜意识（或者依赖其理论参考框架，使用潜意识的隐喻），绕过意识、学习局限。这种暗示的反应要求来访人聚焦于内心，摆脱意识控制，发动潜意识过程。在双重制约中，个案通常意识控制之外的行为和自发反应会出现。

例子如下：“如果你的潜意识准备好让你进入催眠，你的右手开始变的越来越轻，并飘起来。如果你的潜意识拒绝让你进入催眠，你的左手会抬起来。”“潜意识会继续疗愈那个问题，在你离开之后会让你为我们下次治疗做好准备。真正有趣的是，你的意识可能注意到，也可能没注意到现在发生的一切，可能理解，也可能不理解现在发生的一切，这取决于你潜意识的选择。当你的潜意识让你继续着自己的治疗，你的意识依然能自由地处理你日常需要处理的事情。”

混乱暗示confusional suggestions

公认混乱confusion会“削弱思维定式mental set”（Erickson＆ Rossi, 1979），让潜意识进程更容易运转。Erickson（1964）认为这种暗示在个案意识想体验催眠，而潜意识又比较抗拒的时候会特别有用。下面简要介绍这种暗示。

惊奇和惊讶shock and surprise 惊奇和惊讶可以用来引发创造性思维，刺激个案潜意识开始内部搜索以及吸引个案注意力。这种技术是将一些惊奇或者惊讶的词语散布在暗示中，以及/或者使用策略性停顿。比如，在让一个来访人手臂类僵悬浮之后，催眠师可以暗示：“接下来手臂发生的事情会让你很惊讶”，之后个案期待着等待。也可以在个案再次醒来之后，使用惊奇技术作为催眠的再次引导方式：“你醒来了吗？你确定吗？你会注意到你的眼睛。。。当它们自行开始眨动。。变得越来越重。。。然后闭上。”另一种含有惊奇方式的暗示是：“这将会是场灾难，如果你没有改变方向，继续前往你要到的终点。”

双重解离双重制约double dissociation double bind 这种暗示也包括了其他各种暗示，创造出过载overload和混乱，削弱意识定式。仔细观察并注意个案对暗示的反应可以帮助你对个案的催眠感受性和偏好有所了解。

这种暗示可能会采取下面的方式：“（过一会）你可以___，但是（你不必；即使；当；不知道）___，或者，你可以（做相反的事），但是（或者任何上面提到的选择）___”。

这里有一些例子：“过一会，你可以像普通人那样醒来，但是你的身体不必醒来。或者，你可以跟你的身体一起醒来，但是感觉不到自己的身体。”“过一会，你将睁开眼睛，但是你不必醒来；或者你可以在睁开眼睛的时候完全清醒过来，但是并不知道闭着眼睛时发生了什么。”“你可以选择不去回忆起来，你可以选择忘记，但是选择忘记跟你选择不去回忆起你选择了遗忘是一样的。”“当你记起曾忘记过你要记住的事情，你就可以忘记你曾记住要让自己忘记的事情。”

双重解离意识-潜意识双重制约的表达方式 这种混乱暗示采取以下形式：“你的意识___，同时（或者，并且，自从，当，因为）你的潜意识___，或者你的潜意识___，同时你的意识___。”也可以采取以下两种方式：1.意识___，潜意识___，同时（或者，因此）意识___，潜意识___。2.潜意识___，意识___，同时潜意识___，意识___。

举例如下：“你的意识可能会想到解决方式，同时你的潜意识会斟酌它们带来的后果，或者可能你的潜意识会想出一些解决方式，而你的意识会考虑可能的效果是什么。”“你的意识会记得那些事的细节，你的潜意识会感受相关情绪，或者你的潜意识会记起发生的事情，而意识只感知到强烈的情绪，却不知道为什么会有这些情绪。”“你的意识可能会知道完成这次测试所用的时间，同时你的潜意识会检测你做测试的速度及所剩余时间。”“当你睁开眼睛你的意识能看到你的母亲坐在你面前，而潜意识知道你对她有什么情绪，或者你的潜意识会看到她，而你的意识会陷入自己对她的感情中。”

如果开始觉得混乱暗示很复杂，难以掌握，不必在意。他们就是让人混乱的，而且也可能是实际使用中最不重要的暗示类型。

暗示和隐喻的散布技术intersperse of suggestions and metaphors

这是指制造话题，使用词语来“植入seed”观点、聚焦注意力以及间接影响个案。隐喻或奇闻轶事可以用来说明一个观点或者标记一个记忆，也可以间接暗示或者给出解决方法，还有促进自我反思和洞察，增加正面的自我期待和自我激励，绕过阻抗，重构或者重新定义问题，以及在越过阻抗时散布式植入暗示（Zeig, 1980）。隐喻就像整体而言的催眠暗示一样，可以引发行为、情感或者认知-感受的改变。

举例来说，你可以向个案描述这样一个过程：在受伤之后会形成伤疤来保护自己，身体内部自然而然地开始修复。之后可能会留下伤疤，提醒很久之前自己受过伤，但是伤疤并不会疼痛。这个暗喻可以用来帮助经历乱伦、强暴或者离婚等创伤等个案。

隐喻是另一种传达暗示的方式，可以作为一种不使用同一词语重复暗示的技术。当隐喻用来表达直接暗示之外的含义时，这个过程一般也被称为“植入seed”一个观念。

我们会考虑三种暗喻的基本类型。一些催眠师讲述的暗喻来自于其自身经历，比如，之前个案或者自己的体验。另一种暗喻是自明之理隐喻truism。这种隐喻是反应生活经历的本质或者事实，它们普遍存在，所以个案难以否认。所以能让个案建立一种是定势或者接受定势。这些类型的暗示可以在本书关于性功能紊乱和创伤一节中看到。

最后，一些治疗师（比如Lankton＆ Lankton, 1983; Gordon, 1978）根据患者处境来编制故事，创造出与患者处境相对应的人物或其他要素。

我个人更喜欢使用前两种隐喻，但是没有证据证实哪种更有效。对我来说，编故事跟治疗师的真诚或诚恳相背离——这两种品质被认为是成功的治疗和医患关系中非常重要的“非特定”要素（Hammond, Hepworth, ＆ Smith, 1977; Truax＆ Carkhuff, 1967）。编造“很久很久以前”的故事似乎刻意与个案拉近关系，对某些个案来说也是这一种冒犯。因此使用，尤其是滥用这类故事可能会有破坏与患者良好治疗关系的风险。

艾瑞克森，经常被强调隐喻倾向的催眠师认为是使用这类暗示的榜样，他实际经常使用前两种暗喻。观察他治疗的同事以及患者都强调他只是偶尔使用隐喻（Hammond, 1984）。据估计，隐喻大概只占了艾瑞克森治疗工作不超过20%的比例（Hammond, 1988b）。隐喻在我们的医疗体系中有其相应的地位，但是我们必须客观理智的认识到治疗不仅仅是讲故事。

隐喻故事的引入可以通过简单地说：“让我给你举个例子”，或者“你可以回忆起”，或者“你能回忆起以前。。。？”同样，隐喻并不需要总是很长很复杂来传达一个重要含义。比如，看看Baker（1985）这个简短的隐喻：“弗莱明发现盘尼西林是很偶然的。他在实验室研究一些引起疾病的病毒。这些病毒在一个被霉菌污染的培养皿中成长。有些学者可能会将被污染的器皿扔掉，但是弗莱明看了一眼，发现在霉菌生长的地方病毒死掉了。这证实是霉菌产生的某种物质造成的，后来这种物质被称为盘尼西林。所以事情并不总是以其表面价值来衡量”（p.105, 经允许装载）。这个隐喻说明了一个道理，但是很简短。

之后的章节中你会见到很多隐喻，然后可以自行决定如何使用它们。如果你对提高这种暗示方式很感兴趣可以去看看那些重视这项技术的作者的书Barker, 1985; Lankton＆ Lankton, 1989; Mills＆ Crowley, 1986; Witztum, Van der Hart, ＆ Friedman, 1988; Zeig, 1980。你也可以看艾瑞克森散布其间技术inerspersal technique一书中关于疼痛的章节。

象征和隐喻意象symbolic and metaphoric imagery

这种暗示主要是指口头表达。意象化在催眠中效果非常好，但是我认为我们应当将引起意象化的暗示作为一种独立的暗示类型。相反效应法则鼓励使用意象化，特别是能产生生理反应的意象化。比如，让个案想象他们的疼痛看起来是什么样子的，然后修改意象化就可能产生麻醉效果，减轻疼痛。想象一个被搅动又胃酸的胃，然后修改意象化的画面（以及声音、感觉和气味），使其变得凉爽而舒服，常常会减少胃分泌物。意象化修正法imagery modification是一种非常有效的催眠技术。意象化具有象征性，也可以用来治疗情绪问题，你可以在本书之后的无声的宣泄silent abreaction技术及其他章节中看到案例。

最后，隐喻性意象化也值得关注。个案的工作或者言谈方式也经常透露出隐喻性意象化的经历。比如，个案可能会说：“我感觉自己在一个山洞中”，或者“我被阻挡住了block，不知道如何跨过这道坎”，或者“我被困住了”。暗示个案想象自己处于这样的环境中会是一种有效的治疗方法，能唤起个案更深层的情感，弄清困境，便于解决冲突。

暗示的表述the phrasing of suggestions

催眠本质上是与处于专注状态中的患者进行纯粹沟通的过程。想在催眠上精进需要掌握一种全新的谈话和沟通方式，一种催眠式的“行话”。鉴于此，当你学习和观察催眠演示的时候，你最好记下那些吸引你的暗示表述。将工作坊和催眠演示录下来，然后揣摩其中暗示的语言表达会对提高催眠技术非常有帮助。

一些作者强调自行进入催眠的概念，单纯地“相信自己的潜意识”就能引导催眠和进行治疗。这来源于艾瑞克森曾讨论过的一个神奇的案例，在那个案例中他就是这么做的。但是，在我们相信潜意识会输出一些智慧之前，我们应该先向潜意识输入足够多的知识。

在四十多年时间不停写作、修改及认真构思暗示之后（Hammond, 1984, 1988b），艾瑞克森才信任他的潜意识能在治疗时自动想出暗示。所有有经验的临床医师都是这样。Rolly May（1958）曾说过：“催眠师就像画家一样，花费大量时间刻苦学习各项技术，但是他知道在画画时如果只想着某个具体技术，那一刻他也就失去了他的想象力vision。。。”（p. 85, 着重强调）。

在系统、认真地学习催眠技术和构思暗示之后，你会渐渐发现自己可以自然而然地进行创新。实际上，随着你的进步，一些创造性的、行之有效的暗示自然而然的进入你的大脑中。但是，“信任潜意识”不是懒于临床实践和不做治疗前准备与治疗计划的借口。

我建议多花时间把暗示和隐喻写出来。将本书中吸引你的暗示和隐喻以自己的语言重新写出来，认真考虑哪里应该停顿，仔细检查暗示的含义。录下你的催眠工作，之后再听听你当时说了什么，暗示了什么。

这种认真细致的学习和准备是熟练运用催眠的必要条件。根据我的经验，很多出名的催眠治疗师看上去“能说会道”，实际上只是看上去天生就能说。大部分情况中，他们会花很长时间认真构思他们使用的暗示和隐喻。在案例咨询中，他们就自然而然从记忆中提取出来相关暗示。艾瑞克森实际也是这么做的。

节奏和停顿rhythm and pauses 大部分有经验的催眠师在做催眠时都会以某种节奏讲话，经常一个短语一个短语的说。这是为了引发催眠反应。新催眠师常犯的一个错误是习惯连续不断的说，就像演讲或者谈话中那样，缺乏停顿。

除了以富于节奏的方式说话，在引导过程中放慢你说话的速度也非常有用。因此你要以更放松、更缓慢的方式说话，就像在继续引导一样。但是，有个例外。你可能会遇到强迫症或者有阻抗的个案，他会过度分析你说的每一句话。对这种患者，至少是在做重要暗示时，可以更快速的说话，这样他们就没有时间对暗示进行阻抗。

关于开始催眠的表达方式的例子examples of introductory hypnotic phrasing

为了加快你们学习的速度，我会给你们提供一些催眠治疗师，尤其是艾瑞克森式催眠倾向的治疗师们经常会用的开始催眠的表达方式。重复学习这些以及之前曾讲过的催眠暗示可以极大的帮助你提高引导和暗示时的流畅性。将这些表达录下来反复听能帮助你内化这种新的讲话方式。

你会好奇。。。

你是否注意到。。。？

你会很高兴去。。。

你开始好奇什么时候。。。

经由你允许。。。

现在我希望你有一种全新的体验。

。。。以一种能满足你需求的方式。

我希望你能享受这次体验。

你会很惊讶。。。

当然现在我并不确定你正在体验着什么，但是或许你在。。。

很高兴。。。

我想让你发现。。。

或许，即使讨论一种特别的愉悦（在你的能力范围以内）。。。

而且在不久之后，我不知道具体是什么时候。。。

我不知道你是否会好奇，当你注意到。。。

你已经知道如何。。。

或许你不会介意去注意。。。

我希望你发现一些事。。。

我希望你发现的事情之一就是。。。

我希望你注意到自己身上正在发生的某些事。

一开始。。。，但是随后。。。

你已经开始注意到了吗？

我想你会享受很惊讶的发现。。。

我想知道，你是否会享受如此自然，如此轻松地。。。

我想知道，你是否想要享受。。。

我想知道，你是否对自己。。。的事实感到好奇

或许注意到。。。

或许开始注意到。。。

或许你会享受注意到。。。

我很好奇，你是否曾注意到。。。

或许，你会对注意到。。。感到惊讶

我想让你越来越清楚的意识到。。。

我想让你开始允许。。。

而且你的潜意识可以让你。。。

我很好奇你是否会决心去做。。。或者。。。

在所有的可能之中。。。

非常相似的是。。。

你是否愿意去感受。。。

如果。。。你不必在意

知道。。。会感觉很好

你是否注意到开始。。。

可能你会享受。。。

像现在这样，有些人会开始享受。。。

你能察觉到的第一件事就是。。。

似乎。。。已经。。。。

给自己一个机会去了解。。。是否。。。

或许比你预计的时间要短。。。

而且如果你希望。。。

你可以好奇是什么。。。

而且，你会以一种很有趣的方式发现。。。

了解到。。。是很有意义的

而且，Chris，你比其他人都清楚。。。

了解到。。。是很轻松，很舒服的

你将被其所吸引，感觉到有强烈冲动去。。。

这将会可能提醒你想起另外一些经历，另一些你曾有过的感受。

我希望你会去体会。。。

我想知道你将来会因为。。。。而想起。。。

我很好奇，你是否会很开心的注意到。。。

只是注意到。。。

我不知道你是否曾注意到。。。

当你对那个感到好奇的同时，我想让你发现。。。

重要的是，你的意识有能力去。。。

我想提醒一些你可能早已知道的事情，那就是。。。

当那个发生的时候，你情不自禁的注意到。。。

所以那好像就是。。。

就像。。。

就像某种。。。

没有关系。。。

一切都很好。。。

所有一切真正有意义的是。。。

真正重要的是。。。

我不知道你是否注意到这些变化，无论你是否注意到都不重要。

我不知道你是否在学习如何做时，对。。。感兴趣

可能你已经知道。。。

真正重要的事只是完全意识到。。。

能引发催眠现象的暗示程序the process of suggestions in failitating phenomena

我采用并修订了（Brown＆ Fromm, 1986）八步法，八步法概括了如何通过架构一系列暗示来引发某种催眠现象。

1.注意力聚焦focusing attention 建议在暗示开始的时候抓住来访人注意力。一种是间接方式，即以能抓住来访人注意的方式说话。比如：“你的一只手将会发生一些事，但是你现在还不知道是什么”。这种暗示会让个案产生一种好奇的感觉，削弱其思维定势，通过引发好奇心抓住其注意力。毕竟，又有谁经常这样对别人说话呢？

也可以通过直接方式聚焦注意力。比如，在想引发手臂抬升的案例中，治疗师可以说：“将注意力里集中在手臂的感觉上。”另一个直接暗示的例子是：“我想让你潜意识最深处的部分认真听我所说的话。当你潜意识最深处正在听我所说，你的“是的”手指将会抬起给我信号。”艾瑞克森经常很简单地说：“现在，我要你认真听我说。”

2. 增强对当下体验的意识enhancing awareness of immediate experience 特别是在引发即可反应或感知的催眠现象时（比如，念动反应、或者念动感觉、麻木），增强个案对当下体验会很有意义。比如在手臂抬升的例子中，可以接着说：“你现在可以告诉我，哪只手感觉更轻？”或者：“感觉放松的感觉，感觉手指放松的感觉。”这一步，通常被成为“packing”，并不是暗示一种行动或者经历，而是简单指出或增强当下的意识。

3.关注并接受体验的任何新的方面，或者引导个案noting and accepting any new aspect of the experience or leading the subject 接下来，给出暗示来制造一种对新体验的期待或预期。催眠师此时应记下个案对暗示的反应。暗示可以这样：“其中一只胳膊感觉比另一只感觉更轻。”“你的一只胳膊将会变轻。[暂停]你会感觉一只胳膊想要移动。然后一只手指将开始弯曲或者颤抖，[暂停]然后开始抬升。”“你将开始感觉到右手开始变得麻木。当你注意到开始麻木的时候，点头让我知道。[如果没有反应，20秒之后，进一步暗示：]我不知道你的手指、手心还是手背将先感受到麻木。但是当你感觉到还是麻木，就点下头。[如有必要，再在30秒停顿之后，你可问：]你是否已经感觉到麻木？”

4.引入暗示的当下目标（阶段性）introducing the immediate(goal) of the suggestion 接着要告诉个案接下来的行为反应或者目标。“当感觉越来越轻，不久你的整个手和胳膊都将抬起来，从你的膝盖上抬起来。[即刻目标]”“然后注意到麻木将如何开始扩散，扩散到那整个手掌。[“那”与说“你的手掌”相比，是种解离性语言]。不久，那整只手都将变得麻木，没有任何感觉。当那整只手都变得没有感觉，变得麻木，点头让我知道。”

5.重复暗示，强化局部反应repetiton of suggestion and reinforcing partial response 催眠时保持耐心很重要。多次重复能产生中等程度反应的暗示，能帮助产生你想要的全部反应。"那只手在变得越来越轻[在吸气的时候说]，往上抬，往上抬，很好[强化一些很小的颤动]。那只食指在颤动，并且抬起[进一步强化对暗示的局部反应]，其他手指也会开始变轻，就像每只手指头和手腕上都有绳子系在氢气球上。"当然，更重要的暗示反应也需要强化：“很好，就是这样。你可以享受它毫不费力就飘起来的方式。”

6.鼓励解离和自发反应encouraging dissociation and involuntary response 如果个案在步骤四之后继续配合，这个时候要转化为解离性语言，帮助个案产生一种自动、自主反应的感觉。比如：“胳手臂在往上抬，在向上飘，越来越轻。就让那只手以自己的节奏和速度，以自己的方式继续向上飘。”下面的暗示是产生手套麻木的方式：“注意，带着好奇的感觉，去感受麻木是如何扩散，扩散到整个那只手。以它自己的方式扩散，不用去努力，就让它发生。”

7.建立预期和期待building anticipation and expectation 有时候，构建某种现象将要发生的预期，那么这种现象不久就会出现。比如：“不久，你会感觉到移动的趋势，一开始是一个手指，然后是另一个，开始感觉变轻。过一会，你会感觉到一个手指颤动或者移动，然后它会开始抬升。”“而且你的某一只手将会发生一些事情，不久你将会知道是什么事。”

8.接受个案的反应速度accepting the patient’s pace of response 适应个案的反应速度，无论它是快还是慢。以跟随个案的反应速度开始，调整、接受然后做出反应。然后，引入暗示来加快或者减慢（“引导”）反应速度。例如，当手臂开始慢慢抬升，要耐心，然后关注并强化一些细微的动作。之后，给出引导性暗示。比如：“现在好像有其他的一些力量将那只手托高或者拉高。就像手掌下面有一个氢气球，或者手指或者手腕上有绳子连在氢气球上，那只手向上飘的越来越快，越来越轻[同时，轻点手臂上侧，或者在个案吸气时轻抬其指尖]。”

对暗示没有反应时的应对措施

当暗示没有反应时你要怎么做？一个选择是接受（比如说：“没有关系”），然后转向其他可能对暗示更快做出反应的催眠现象。但是我觉得更好的策略是跟催眠中的个案交流。你可以问：“你仍然保持在深深的催眠中，现在用语言告诉我，你正在体验着什么？”你会发现可能你的暗示对个案来说并不清晰明了，或者他误解了暗示。另一方面，实际上一些类型的反应可以重构，并为治疗目的所接受。比如，在难以获得念动信号之后，询问得知原来患者感觉到手指有种感觉，但是“并不想飘起来”。这可以下面的方式接受并利用：“很好。很多人体会到一种感受而不是手指的移动。所以无论何时当你潜意识让那只手指产生一种清晰的感觉，它就代表了“是的”，你可以自动将其抬起让我知道。”当你询问的时候，对反应保持一种开放的态度。你会学到为了成功引起一种反应，你就得修订或者改变暗示。当然，记住要耐心，并强化局部反应。

还有非常重要的一点：接受很多个案似乎很容易体验特定催眠现象，而难以体验其他催眠现象的事实。将这作为一种普通现象向个案解释，能帮助减轻其挫败感。