行医的目的到底是什么

 

来源：生命时报

北京大学医学人文学院副院长 王 岳

“医生的职责是救死扶伤。”这是人们经常会听到的一句话。作为医护人员，我们应该认真思考，行医的目的到底是什么？实际上，绝不仅仅是救死扶伤，更重要的是要帮助病人。哪怕我的病人是一个陷于绝症的病人，我已经不可能治好他的病，但我依然能减轻他的痛苦，提高他的生活质量，甚至能帮助他战胜对死亡的恐惧。

在国际上，把救死扶伤作为唯一目的的行医理念早已要被淘汰和摒弃了。英国学者肯尼斯·卡尔曼在他的《医学教育史》中说：“我们应该把帮助病人作为医学时代划转标准，医生要让身处困境的人感到有人在伸出援助之手，倾尽其力，尽其所能。”当医生把帮助病人作为行医的目的，才能战胜心底真正可怕的敌人。这个敌人不叫疾病，不叫死亡，而叫冷漠。

冷漠，对于别的行业可能并无大碍。比如你打一辆出租车，那个司机开车一直拉着个脸，其实并没事。但医学不一样。当病人一只手扒在悬崖边，另一只手向你摇摇说“帮帮我”，你伸手拉他一把，他能记你一辈子的好；但如果你给他一个冷漠的眼神，告诉他“没办法”，他会怎么样？

医务人员最重要的本领是什么？专业的技能当然很重要，但是随着设备、技术，特别是计算机的普遍使用，你会发现医生的技能已经不是最重要的了。

今天外科医生的手术技巧远不及30年前的外科医生。现在有些大型三甲医院的外科医生甚至都不敢到农村做手术，除非那里有吻合器（一种替代手工缝合的设备，类似于“订书机”）。因为没有吻合器，他根本不敢去缝肠子。

随着医院互联网的普及，离开了电脑上的医院管理信息系统，有的医生甚至都开不出处方，因为已经提笔忘“药”。我预感，今后人工智能会替代医生更多的技能。它对一个肿瘤病人的化疗建议，可能比医生们做得更科学。那么，究竟什么本领是我们无法被人工智能替代的？我认为是人与人交流的能力，是我们发自内心的、有温度的同理心。

我所提倡的帮助病人，是以病人需求为中心的帮助。希望医生们以后见到病人，不要再说那句话：“哪不舒服？”我更希望大家能说一句：“有什么我能帮你的吗？”如果我们能够持续不断地跟病人说这句话，病人就不会感受到冷漠。你才可能去了解病人的需求，才可能成为他心中满意的医生。

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